患者就诊时突发心脏骤停 40天接力抢救“起死回生”
- 发布时间：2021-06-27 02:54 | 作者： | 来源：永州信息港 | 浏览次数：次
- 7月3日讯
“加油!我们等你走着出院!”患者就诊时突发心脏骤停，经过40多天救治终于“脱险”，今天上午，中南大学湘雅医院急诊科医务人员鼓励陈先生早日康复。
40多天的接力抢救：高质量心肺复苏、ECMO进行生命支持、成功植入支架解决“病根”，多学科合作勇闯数关、全方位方案刺激复苏……陈先生可谓经历了九死一生。
5月18日深夜，48岁的陈先生因腹痛来到湘雅医院急诊科就诊，却在做心电图检查时突发心跳骤停。医生立即为他进行心肺复苏，经过1小时持续胸外按压、紧急气管插管、建立静脉通路、电击除颤……终于恢复了自主心律。
此时，陈先生的心脏已不堪重负，无法维持全身血液供应，很可能出现多器官功能衰竭。急诊科主任李湘民教授等专家紧急会诊，考虑陈先生是“心源性休克”，只有用ECMO(体外膜肺)来进行生命支持，让他的心和肺部分功能休息，才能为后续治疗赢得时间。
虽然有“救命神器”支撑，患者心脏骤停的关键病因还没解决，只有尽快进行冠脉支架手术。
ECMO管道通路多，如何在转运过程中，维持陈先生的生命体征平稳?在10多位医护人员的通力合作下，陈先生被转运到心导管室。
患者血压基本上是用ECMO的流量在维持，几乎摸不到脉搏，给动脉穿刺带来了很大的难度。随着冠脉支架的置入，心功能迅速恢复，心电监护上显示的脉搏波形由平缓的直线变为有起伏的曲线。
目前，陈先生意识状态和肢体功能开始恢复，已转入康复科进行治疗。
■三湘都市报·记者 李琪 通讯员 王洁 杨宁
提醒
心梗致残致死率极高
心跳骤停、心源性休克、急性呼吸衰竭是急诊科常见的危重症。专家提醒：心梗如未及时识别并在短时间内得到有效救治，致残致死率极高。当出现左侧心前区胸闷、胸痛，伴有心悸、气短、大汗、恶心、呕吐等表现，还有类似牙痛、胃痛、左侧背部及手臂不适时，应该警惕。
有冠心病史的患者更应注意鉴别，一经发现，迅速就诊。如患者突然出现心跳骤停，应在患者身旁立即开展心肺复苏并呼救旁人或120急救医生予以抢救。
