湖南完成一例“肥心病”无创精准放射手术 有望开启无创治疗时代
- 发布时间：2021-06-26 02:20 | 作者： | 来源：永州信息港 | 浏览次数：次
- 中新网长沙6月16日电 (记者 徐志雄)“谢谢医生无创、无痛就治好了困扰我几十年的心肌病。”16日，在中南大学湘雅二医院接受无创精准放射手术，治疗肥厚型梗阻性心肌病患者的71岁老人周先生，经过医院术后近80天的随访，其心脏压力变化已基本恢复正常，原本肥厚的心肌在磁共振上产生了坏死和心肌纤维化。
患者周先生（左四）与医护团队。 湘雅二医院 供图
数月前，一直伴随周先生30余年的晕厥症状开始频繁发作，且伴有胸痛。就医检查发现，其心脏室间隔厚度达23mm，超出了正常人的两到三倍，如果延误治疗可能随时会有生命危险。“肥厚型梗阻性心肌病对于部分症状明显的患者来说，其心脏功能及生活质量很差，心源性猝死率高。传统治疗方式如外科手术开胸切除肥厚心肌组织、介入途径无水酒精消融、微创经心尖射频消融等，均未脱离有创性局限且治疗风险极高。”国之名医、湘雅二医院心血管内科主任周胜华介绍。
周胜华说，为了帮助患者摆脱疾病困扰，医院心血管内科团队认真分析病情及各项资料，在征得病人及家属同意后，获得肿瘤科、影像中心、心内科超声室、肿瘤中心等多学科支持，为患者制定了详细精准的肥厚室间隔“放疗消融”方案，针对各种可能出现的并发症制定了充分预案及详尽的应对措施。3月31日，周胜华率领心脏团队与肿瘤科、放射科等组成的MDT团队密切配合，成功为患者实施无创精准放射手术，整个疗程耗时不到1小时，患者全程无任何不适。
国之名医、湘雅二医院心血管内科主任周胜华介绍手术实施情况。 徐志雄 摄
“此次成功为肥厚型梗阻性心肌病患者周先生实施无创精准放射治疗，得益于两年多前团队便开始着力专研的这一术式的前期动物研究。”周胜华表示，在反复进行动物试验的基础上，团队结合大量常规心脏CT、MR及介入影像研究，攻克了诸如心率、呼吸、体型等影响心脏放疗精准定位的一道道技术难关后，成功解决了心脏室间隔精准照射的方法学，并成功建立放射消融模型，从而为临床实施无创精准放射消融手术打下了坚实基础。
“放射治疗已经广泛应用于肿瘤的治疗，近年来也被用于室性心动过速和房颤的治疗，而用于治疗肥厚型梗阻性心肌病则是首次。”湘雅二医院院长黎志宏说，经国际文献数据库及临床研究注册网站查证，这是全球首例接受无创精准放射手术肥厚型梗阻性心肌病的病例，希望能开启肥厚型梗阻性心肌病的无创治疗时代。(完)
